A condição
O QUE SÃO INFILTRAÇÕES E BLOQUEIOS DA DOR?
Bloqueios ou infiltrações são procedimentos minimamente invasivos utilizados para o tratamento intervencionista de dor.
São realizados através de pequenas incisões ou orifícios no corpo, em vez de grandes incisões. Esses procedimentos podem ser realizados em um ambiente ambulatorial ou hospitalar, e a maioria dos pacientes pode retornar às suas atividades normais em um curto período de tempo.
As intervenções minimamente invasivas geralmente têm menos riscos e complicações do que a cirurgia e podem oferecer alívio da dor mais rápido do que outros tratamentos.
Fique atento
Quando SÃO indicadas as infiltrações e bloqueios de dor?
As infiltrações e bloqueios de dor podem ser indicados para tratar diversos tipos de dor na coluna vertebral, incluindo por exemplo:
Hérnia
de disco
Artrite e outras
doenças degenerativas
Estenose
espinhal
Dor nas costas
e pescoço
Síndrome de
cauda equina
Dor
neuropática
Tratamentos e Cirurgias
COMO SãO FEITOS OS TRATAMENTO COM INFILTRAÇÕES?
As infiltrações são mais bem-sucedidas se guiadas por equipamentos de imagem, como radioscopia (espécie de radiografia em formato de filme) e tomografia computadorizada.
Esses equipamentos geralmente estão disponíveis em ambiente hospitalar, ao contrário de clínicas e consultórios.
O ultrassom tem ganhado espaço recentemente por ser facilmente manuseado em consultório, porém não oferece a mesma clareza de imagem quando comparado à radioscopia.
O doutor Henrique realiza estes procedimentos somente em hospital, uma vez que os riscos de infecção são menores, e os efeitos adversos a drogas são controlados pelo anestesista, que garante mais conforto e segurança ao paciente, ao lhe promover leve sedação.
Infiltração Transforaminal
Nesta técnica, uma agulha é inserida através da pele, com auxílio de Raios-X, até a emergência da raiz nervosa no forâmen intervertebral desejado para a injeção de anestésico e corticóides.
A exata posição da agulha é confirmada com injeção prévia do meio de contraste, que traça o trajeto exato da raiz estudada.
Adesiólise epidural
É realizada com o auxílio de um cateter introduzido no espaço epidural guiado por uma agulha.
A partir daí é injetada uma solução salina em diversos pontos da coluna, com o objetivo de desfazer as aderências epidurais, para promover, ao mesmo tempo, redução do processo inflamatório com injeção de corticosteróides, adiando, ou evitando, uma nova cirurgia.
Infiltração de Facetas
A área é limpa e um anestésico local é aplicado para reduzir a dor e o desconforto durante a injeção. Em seguida, é usado um guia de imagem, para orientar a agulha até a articulação facetária correta.
Uma vez que a agulha está na posição correta, é injetado o anestésico local e o medicamento anti-inflamatório nas articulações facetárias da coluna vertebral.
Discografia provocativa
O contraste é injetado dentro do disco, aumentando a pressão intradiscal e provocando dor, semelhante à referida pelo paciente, confirmando, ou não, o teste. Funciona como um pré-teste para tratamentos de Nucleoplastia ou Anuloplastia.
Epidural Caudal
A incisão ocorre no hiato sacral e a injeção dos medicamentos não muda em relação às outras técnicas de infiltração na coluna.
Infiltração de Sacroiliaca
Envolve a injeção de um anestésico local e um medicamento anti-inflamatório diretamente na articulação sacroilíaca. O procedimento é realizado com o paciente deitado de lado ou de bruços em uma mesa de exame.
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Benefícios
QUAIS AS PRINCIPAIS VANTAGENS DA INFILTRAÇÃO?
A vantagem principal é a melhora precoce da dor e auxílio na reabilitação fisioterápica. Em alguns casos, é possível evitar cirurgia da coluna com o sucesso do procedimento.
Procedimento minimamente invasivo
A infiltração é um procedimento minimamente invasivo, que pode ser realizado no consultório médico ou em uma clínica especializada, sem a necessidade de hospitalização.
Recuperação mais rápida
Como a infiltração é um procedimento minimamente invasivo, a recuperação é geralmente mais rápida do que com outras intervenções cirúrgicas mais invasivas.
Menos efeitos colaterais
Ao contrário de medicamentos orais que podem causar efeitos colaterais em outras partes do corpo, a infiltração é direcionada ao local da dor e geralmente tem menos efeitos colaterais.
